经常有患者朋友问,
“医生,我内膜太薄,会影响怀孕吗?”
“我内膜时而薄时而厚是怎么回事?”
“内膜回声强是有什么病吗?”
......
这个问题有的时候还真是难以用简单的一句话来回答。首先,子宫内膜的厚与薄是有周期
性的。谈到内膜的厚或薄,最好说出是在月经周期的第几天。
在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的,可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会记录内膜呈“线状”。假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm,那么说明子宫内膜剥脱不完全,反而是不正常的。一般情况下在月经期大量经血结束时最好是小于等于5mm。
进入卵泡发育期,卵巢内的卵泡启动发育,随着卵泡的发育,会不断分泌雌二醇,雌二醇主要作用于子宫内膜,使子宫内膜也不断增厚,因此,子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的,一般情况下如果优势卵泡的直径达到或超过15mm,子宫内膜的厚度应该在7-8mm或以上,正常女性此时子宫内膜的厚度可以达到9mm左右。所以子宫内膜的厚度与卵泡的大小是紧密相关的,不能把两者割裂开来。
子宫内膜除了厚与薄外,还有很重要的一点:就是形态。不是单纯厚就好,还要有好的形态。好的子宫内膜比较丰盈,有三条线,叫“三线征”。有的病人子宫内膜回声不均匀,有的病人在宫腔线处附近有明显一团高回声,都是内膜形态不好。
以上所说的形态都是在晚卵泡期,就是优势卵泡接近16-18mm(接近排卵前)所出现的征象。排卵后卵巢内形成黄体产生孕激素,使子宫内膜转化为强回声,所以内膜的息肉及回声不均匀就不容易观察了。所以对于月经周期是28天左右的患者,观察子宫内膜的好坏最好在月经周期第12天左右。
--------------------朱鸿铭名片-----------------------
山东省首批名中医药专家,知名专家;
曲阜市中医院创始人,名誉院长;
山东省肝病专业委员会副理事长;
山东省肾病专业委员会特聘委员;
济宁市中西医结合学科学术带头人;
主治:肝胆脾胃,慢性肾病,肺病鼻炎等。各类不孕不育,月经不调,胎停带下等。小儿咳嗽厌食体质差等等
坐诊时间:
一 每周一、三、五上午在曲阜市中医院门诊楼二楼东省名中医传承工作室,特需专家挂号费100元。请到收款中心办理朱鸿铭院长就诊手续。
二 其余时间在济活堂中医门诊部坐诊。地址:曲阜市大同路圣城广场2号楼商铺(天翔鲜鱼馆向东100米路南)。联系电话:13963708808
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